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黄褐斑

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文章来源:重庆朝天门医院 有疑问咨询在线医生

  黄褐斑也称肝斑,为面部的黄褐色色素沉着。多对称蝶形分布于颊部。多见于女性,血中雌激素水平高是主要原因,其发病与妊娠、长时间口服避孕药、月经紊乱有关。

  一、病因

  1、人体内阴阳失衡:一因肝气郁结,致使血瘀颜面;二因脾胃虚弱,气血不能润泽颜面,湿热上升至颜面形成斑点;三因肾阳不足,阳气弥散,血瘀颜面形成黄褐斑。

  2、怀孕后胎盘分泌雄孕激素增多:所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑,但生产后体内雄孕激素分泌恢复正常状态后,大部分人的斑会自然减轻或消失。

  3、药物因素:长时间口服避孕药的女性9%~2%易发黄褐斑,有人甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点:此外服用高血压、糖尿病的药和多食感光性较强的食物,如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐斑。

  4、其他因素:一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等会导致酪氢酸酶活性增强,黑色素产生增加,而机体自身排除黑色素的能力却随之减弱,黑色素一旦不能及时排出体外,久而久之也会在面部产生黄褐斑;另外化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成,诸多色斑成因。

  二、临床表现

  损害为黄褐或深褐色斑片,常对称分布于颧颊部,也可累及眶周、前额、上唇和鼻部,边缘一般较。无主观症状和全身不适。色斑深浅与季节,日晒,内分泌因素有关。精神紧张,熬夜,劳累可加重皮损。

  1、面部中央型:常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颏部。

  2、面颊型:皮损主要位于双侧颊部和鼻部。

  3、下颌型:皮损主要位于下颌,偶累及颈部V形区。

  三、诊断

  1、部位:好发于额、颧、颊、鼻及上唇等处,对称分布,呈蝶状。

  2、年龄:好发于生育后的妇女,男性也有发病。

  3、皮损:皮疹为黄褐斑片深浅不定,淡黄灰色或如咖啡色,大小不等,形态各异,孤立散在或融合成片,一般呈蝴蝶状。

  4、并发症:一般无自觉症状,不痛不痒。

  四、预防

  由于日晒与发病或病情加重有一定关系,故应注意防晒,外出时可外搽含避光剂的膏霜类(如5%二氧化钛霜、5%水杨酸苯甲酸软膏)或撑遮阳伞等。注意休息,避免熬夜精神紧张。此外,还需注意一些饮食,养成良好的饮食习惯。

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